实验 女性生殖系统疾病

 

一、实验目的

1.熟悉输卵管妊娠、输卵管积水、女性生殖系统常见肿瘤大体标本的病变特征。

2.熟悉子宫内膜增生症、子宫颈息肉伴潴留囊肿形成的镜下病变特点。

二、实验材料

1.女性生殖系统疾病幻灯片。

2.大标本 输卵管妊娠、输卵管积水、卵巢滤泡囊肿、子宫黏膜下平滑肌瘤、多发性子宫平滑肌瘤、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、子宫体癌、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、乳腺癌。

3.病理切片 子宫内膜单纯型增生症、子宫颈息肉伴潴留囊肿形成。

三、实验内容

(一)观看幻灯片

(二)观察大体标本

1.输卵管妊娠 输卵管肿大,管壁增厚,腔内可见绒毛、胚胎和血凝块。

2.输卵管积水 输卵管肿大,呈灰白色,管壁变薄,管腔内充满清亮的液体。

3.卵巢滤泡囊肿 肿大的滤泡囊腔内充满清亮液体。

4.子宫颈息肉 部分子宫组织一个,在宫颈管处见带蒂灰白色肿块一个。

5.子宫腺肌瘤 部分子宫,子宫肌壁增厚,肌间见肿块一个,大小约150px×125px,切面编织状,灰白色,边界清楚。

6.子宫黏膜下平滑肌瘤 肿瘤突入宫腔内,125px×100px大小,有蒂与子宫相连。

7.多发性子宫平滑肌瘤 子宫体积增大,肌壁间可见数个大小不等之肿块,边界清楚,切面灰白色,呈编织状或漩涡状。

8.子宫颈癌 肿瘤位于子宫颈口,呈灰白色,菜花状,伴溃疡形成,子宫轻度肥厚。

9.子宫体癌 癌肿位于子宫底和子宫体部,突向宫腔呈菜花状,向下侵及子宫壁,子宫壁遭破坏而发生坏死。

10.葡萄胎 绒毛肿大形成大量半透明状的水泡,水泡大小不等其间有细蒂相连,状似葡萄。

11.恶性葡萄胎 子宫切面肌间可见水泡状肿瘤组织浸润。

12.绒毛膜上皮癌 子宫体组织遭受肿瘤的浸润破坏,局部有出血、坏死。

13.卵巢粘液性囊腺瘤 肿块呈囊性,灰白色,切面呈多房状,囊内壁光滑,囊腔内充满半透明的胶样物质。

14.卵巢粘液性乳头状囊腺癌 肿瘤表面光滑,灰白色,切面肿瘤呈囊性,部分囊壁有乳头形成,囊内容物呈胶冻样。

15.卵巢畸胎瘤 肿瘤呈卵圆形,囊性,透过囊壁隐约可见囊内容物部分呈黑色,部分呈灰白色。切面囊壁极薄,单房,其中可见皮脂、毛发、骨组织等多种成分。

16.乳腺癌 乳腺皮肤呈桔皮样改变,乳头内陷,切面肿瘤位于乳头下方,呈灰白色实性,与周围组织分界不清,似蟹足状。

(三)观察病理切片

1.子宫内膜单纯性增生 镜下所见子宫内膜腺体数目增多,腺腔大小不等,形状不一,部分腺腔呈圆形或卵圆形,部分腺腔呈囊性扩张,有些腺腔的上皮呈单层柱状排列,有些腺腔的上皮呈复层排列,间质细胞数目增多,核深染。

2.子宫颈炎性息肉伴潴留囊肿形成 由慢性子宫颈炎所致。息肉表面覆盖鳞状上皮,息肉主要由纤维组织、血管及宫颈腺体等构成,并有各种炎细胞浸润。部分腺体呈囊性扩大,形成潴留囊肿。