实验 局部血液循环障碍

 

一、实验目的

1.掌握槟榔肝、肺淤血、血栓、贫血性梗死、出血性梗死的形态特点。

2.了解出血的形态变化。

3.了解空气栓塞对机体的影响。

二、实验材料

1.局部血液循环障碍幻灯片。

2.大标本 槟榔肝、小肠淤血、慢性肺淤血、肺出血、脑出血、胃黏膜出血、蛛网膜下腔出血、静脉血栓、脾贫血性梗死、肠出血性梗死。

3.病理切片 肺淤血。

三、实验内容

(一)观看幻灯片

(二)观察大标本

 1.槟榔肝 肝脏肿大,包膜紧张,边缘变钝,色暗红,质较实,切面呈暗红色,充血的血窦互相联系形成暗红色网状结构,网眼中有黄白色的肝组织(提示有脂肪变性),似槟榔花纹,故有“槟榔肝”之称。

 2.小肠淤血 小肠壁增厚,呈暗蓝色,肠腔变狭窄。

 3.慢性肺淤血 肺体积增大,包膜紧张,边缘钝圆,切面质实呈暗红色。

 4.肺出血 标本系钩端螺旋体所致的肺广泛出血,肺体积增大,边缘变钝,质较实,呈暗红色。

 5.脑出血 出血灶靠近内囊部位,出血范围3㎝×2.5㎝大小,脑组织破坏形成囊腔,腔内可见黑色血凝块。

 6.胃黏膜出血 系服砒霜中毒所致,经固定的出血区域呈黑色点状或条索状。

 7.蛛网膜下腔出血 系新生儿窒息所致。标本可见脑沟被血液所充填,脑组织表面附有血凝块,致使脑沟脑回分界不清。

 8.静脉血栓 标本为剖开之静脉,在血管壁内膜上附一圆柱形固体物,血栓的头部呈白色,中间部分呈暗红和灰白色相间,尾部呈红色。

 9.脾贫血性梗死 在脾脏表面与切面均可见灰白色梗死灶,切面呈锥形或楔形,其底部靠近被膜,尖朝向脾门,梗死灶因正常组织被破坏而呈蛋白凝块状,在梗死灶边缘可见暗红色出血带。梗死灶与正常组织分界清楚。

 10.肠出血性梗死 小肠一段,梗死的肠管呈节段性,颜色暗红,肠壁增厚,质脆。梗死组织与正常组织分界不清。

(三)动物实验:空气栓塞

[目的要求]

l.了解空气栓塞对机体的影响。

   2.掌握兔耳缘静脉穿刺技术。

3.初步掌握实验家兔的解剖方法。

[实验动物]健康家兔1只。

[器材]手术器械一套,10ml注射器、针头各1支。

[步骤与方法]

  1.观察并记录正常家兔的一般情况、活动状态、呼吸频率与深度﹑心率、嘴唇颜色﹑角膜反射及瞳孔大小等。

2.用注射器经耳缘静脉迅速注入空气1.5ml~2ml/kg体重,记录时间,然后观察家兔情况,并做好记录。

  3.待家兔死后,剖开胸腔,剪开心包壁层,通过扩张的右心耳薄壁,观察心腔内的气泡。此外,尚应注意观察上、下腔静脉和肺动脉内有无气泡。随后将心脏周围的大血管全部结扎,剪断,取出心脏,观察并记录心脏各部分的体积和色泽,再依次剪开左心房、左心室和右心房、右心室,注意现察有什么现象出现。

(四)观察病理切片

  肺淤血、水肿、出血:(1)肺泡壁血管高度扩张,血管腔内充满红细胞(淤血);(2)肺间质增宽,出现大小不等的间隙,肺泡高度扩张,肺间质和肺泡腔内均充满粉红色的蛋白质性液体(水肿所致);(3)肺泡间质和肺泡内有较多的红细胞,并可见含铁血黄素沉积和心衰细胞(出血)。